Le terme EHPAD est l’abréviation d’« Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes ». Il désigne une structure destinée à accueillir des personnes de plus de 60 ans qui ne peuvent plus vivre seules à domicile en raison d’une perte d’autonomie. L’accueil en EHPAD implique une organisation spécifique, avec la présence continue de professionnels du soin, ainsi qu’un cadre de vie pensé pour le confort et la sécurité des résidents.
Sommaire
Ces établissements proposent un ensemble de prestations allant au-delà du simple hébergement. Ils comprennent l’aide aux gestes quotidiens, une restauration adaptée, des soins de santé, ainsi qu’un accompagnement social et psychologique. Contrairement aux logements classiques ou aux résidences autonomie, les EHPAD prennent en charge les besoins de personnes ayant des difficultés importantes dans leur vie de tous les jours.
Chaque résident dispose d’une chambre individuelle ou partagée, équipée pour répondre aux besoins liés à la mobilité réduite. Des aides-soignants, des infirmières et d’autres professionnels sont présents jour et nuit pour accompagner les personnes âgées. Le médecin coordonnateur veille à l’organisation des soins, en lien avec les médecins traitants.
Les critères d’accès et le profil des résidents
Un EHPAD est destiné aux personnes de 60 ans et plus qui rencontrent des difficultés dans les activités essentielles : se laver, s’habiller, se nourrir, se déplacer… Cette perte d’autonomie est souvent mesurée à l’aide d’une grille d’évaluation spécifique, appelée grille AGGIR. Elle permet de déterminer le niveau de dépendance d’une personne, et d’identifier les aides nécessaires.
En général, les résidents présentent une fragilité physique ou cognitive, qui peut être liée au vieillissement, à une maladie chronique ou à des troubles comme Alzheimer. Certains EHPAD disposent d’unités spécifiques pour l’accueil de personnes atteintes de troubles neuroévolutifs. Ces unités sont conçues pour offrir un environnement apaisant et sécurisant, adapté à ces situations particulières.
L’accueil peut être temporaire ou permanent. Le séjour temporaire permet par exemple à une famille de souffler pendant quelques semaines, ou à une personne de se remettre d’une hospitalisation avant de rentrer chez elle.
Encadrement juridique et autorisations
Les EHPAD sont soumis à un cadre réglementaire clair. Ils doivent être autorisés par le Conseil départemental et l’Agence régionale de santé. Cette autorisation repose sur le respect de normes de fonctionnement, de sécurité, de compétences du personnel, et d’encadrement médical.
Le fonctionnement des EHPAD s’inscrit dans une démarche de qualité, encadrée par un contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens. Ce document fixe les engagements de l’établissement en matière de prestations et de bientraitance.
Chaque EHPAD est tenu de mettre en place un projet d’établissement. Ce document présente les orientations générales, les choix organisationnels, les prestations proposées, ainsi que les objectifs de développement. Il inclut aussi un projet de soin, détaillant l’accompagnement médical des résidents.
Les différents services proposés
| Service | Exemples de prestations |
|---|---|
| Hébergement | Chambre adaptée, mobilier ergonomique, salle de bain accessible |
| Restauration | Repas équilibrés, menus personnalisés selon les besoins nutritionnels |
| Soins | Suivi infirmier, soins d’hygiène, médication, coordination médicale |
| Accompagnement | Aide à la toilette, habillage, déplacement, prévention des chutes |
| Animation | Ateliers mémoire, jeux, activités manuelles, sorties |
En plus de ces services essentiels, les EHPAD assurent la gestion administrative du dossier médical du résident, le lien avec la famille, et parfois même un accompagnement spirituel selon les demandes.
Différences avec les autres structures pour seniors
Les résidences autonomie ou foyers logement sont conçues pour les personnes qui n’ont besoin que d’un encadrement léger. Elles disposent généralement d’un logement indépendant et de services mutualisés comme un service de restauration ou des animations. En revanche, ces structures ne proposent pas de soins médicaux intégrés.
Les USLD, de leur côté, sont des unités hospitalières. Elles accueillent des patients en très grande perte d’autonomie, souvent en lien avec des pathologies lourdes. L’encadrement y est plus médical, mais le cadre de vie y est aussi plus proche de celui d’un hôpital que d’un lieu de vie.
Le tableau ci-dessous résume les différences principales :
| Structure | Public concerné | Prise en charge |
|---|---|---|
| EHPAD | Personnes âgées dépendantes | Hébergement, soins, aide quotidienne, animation |
| Résidence autonomie | Personnes âgées autonomes | Logement avec services collectifs |
| USLD | Personnes très dépendantes | Encadrement médical renforcé en milieu hospitalier |
