L’Unité d’Hébergement Renforcée (UHR) est un dispositif médico-social spécialisé dans l’accueil de personnes âgées présentant des troubles du comportement sévères liés à des pathologies neurodégénératives telles que la maladie d’Alzheimer. Ces unités offrent une prise en charge adaptée et sécurisée, répondant précisément aux besoins spécifiques des résidents.
Sommaire
Qu’est-ce qu’une UHR ?
L’Unité d’Hébergement Renforcé (UHR) désigne une structure spécialisée au sein d’un établissement médico-social, généralement un Ehpad ou une unité de soins de longue durée.
À qui s’adresse l’accueil en UHR ?
Elle accueille des personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’affections similaires, présentant des troubles du comportement importants, parfois difficiles à gérer dans un environnement classique.
L’UHR propose un cadre de vie sécurisé, une équipe pluridisciplinaire formée et une organisation adaptée pour répondre aux besoins spécifiques de ces résidents. Elle permet ainsi de proposer des soins renforcés, tout en préservant autant que possible le confort, la dignité et l’autonomie de la personne accueillie.
Quels sont les critères d’éligibilité à la prise en charge au sein d’une UHR ?
Pour être éligible à l’accueil en UHR, plusieurs critères doivent être réunis :
- Diagnostic confirmé de troubles cognitifs avancés.
- Troubles comportementaux sévères tels que l’agitation, l’agressivité ou la déambulation constante.
- Impossibilité d’une prise en charge adéquate dans une structure classique ou à domicile.
- Évaluation médicale validée par une équipe spécialisée (médecin coordonnateur et psychologue).
Comment entrer en UHR ?
L’entrée en UHR suit un parcours précis. Elle nécessite la réalisation d’une évaluation préalable par une équipe médicale spécialisée qui comprend un médecin, un psychologue et éventuellement un infirmier coordonnateur. Suite à cette évaluation, une demande d’admission doit être déposée auprès de l’établissement disposant d’une UHR. L’admission effective dépend alors des places disponibles.
Qui sont les membres de l’équipe ?
L’équipe en UHR est pluridisciplinaire, composée principalement de :
- Médecins coordonnateurs spécialisés dans les troubles neurodégénératifs
- Psychologues formés à la prise en charge des troubles cognitifs sévères
- Infirmiers et aides-soignants spécialement formés pour intervenir auprès de cette population
- Assistants en soins gérontologiques
- Ergothérapeutes et kinésithérapeutes pour stimuler les capacités restantes des résidents
- Animateurs formés à la gestion des activités adaptées
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Comment est aménagé l’UHR ?
Les UHR disposent d’un aménagement spécifique adapté aux résidents présentant des troubles cognitifs sévères : espaces sécurisés pour éviter les risques de fugue ou d’accidents, chambres adaptées avec mobilier ergonomique, espaces de circulation clairs et repérables, ainsi que des lieux dédiés aux activités thérapeutiques et à la relaxation. Les couleurs, l’éclairage et la signalétique sont également conçus pour faciliter l’orientation et diminuer l’anxiété des résidents.
Quelles sont les activités proposées en UHR ?
Les activités en UHR sont diversifiées et spécifiquement pensées pour répondre aux besoins des résidents. Parmi celles-ci, on trouve :
- Ateliers de stimulation cognitive et sensorielle
- Activités physiques adaptées, comme la gymnastique douce ou la marche accompagnée
- Activités thérapeutiques telles que l’art-thérapie ou la musicothérapie
- Activités occupationnelles simples et structurées pour favoriser l’autonomie et la dignité des résidents
Quelles sont les méthodes de soin utilisées en UHR ?
Les méthodes de soin en UHR reposent sur des approches non médicamenteuses privilégiant l’accompagnement personnalisé :
- La méthode Montessori adaptée aux personnes âgées atteintes de troubles cognitifs
- La thérapie par la réminiscence, sollicitant la mémoire à travers des souvenirs positifs
- La médiation animale ou la zoothérapie pour apaiser l’anxiété et l’agitation
- L’approche Snoezelen, une méthode de stimulation multisensorielle favorisant la détente et le bien-être
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Combien coûte l’accueil en UHR ?
Le coût d’accueil en UHR varie en fonction des établissements, de leur statut (public, privé associatif ou privé commercial) et de leur localisation géographique. En moyenne, le tarif journalier peut se situer entre 80 et 130 euros. Voici un tableau récapitulatif moyen :
| Type d’établissement | Coût journalier moyen (€) |
|---|---|
| Public | 80 à 100 |
| Privé associatif | 90 à 110 |
| Privé commercial | 110 à 130 |
Quelle est la différence entre un PASA et une UHR ?
Le PASA (Pôle d’Activités et de Soins Adaptés) diffère principalement d’une UHR par le profil des résidents accueillis et l’intensité de la prise en charge.
Le PASA accueille des personnes présentant des troubles modérés du comportement, généralement en journée seulement, et les résidents y retournent dans leur unité classique le soir. En revanche, l’UHR propose un accueil permanent, jour et nuit, pour des personnes présentant des troubles sévères nécessitant une surveillance continue.
